Migräne ist eine Erkrankung mit familiärer Häufung, die bis zu 18% der Frauen und 6% der Männer, vorwiegend im Alter zwischen 30 und 50 Jahren, betrifft. Kopfschmerz kommt durch Aktivierung des Trigeminussystems zustande, wobei neuroinflammatorische (Neuro = Nerv, inflammatorisch = entzündlich) Peptide (Eiweiße) freigesetzt werden. Repetitive neurogene Inflammation steigert die Erregbarkeit sensorischer Neurone und die Kopfschmerzbereitschaft. Eine weitere Migräne-Hypothese besagt, dass es sich um ein schweres Energie Defizit auf der Ebene der Mitochondrien handelt. Störungen des serotoninergen Systems sind häufig ursächlich. Serotonin hemmt die Schmerzentwicklung über spezifische 5-HT Rezeptoren auf den Trigeminusfasern. Bei Migräne liegen sehr oft genetische Veränderungen der 5-HT Rezptoren vor. Außerdem finden sich Hinweise für eine immunallergische Komponente. Im akuten Anfall steigt der Immunbotenstoff Interleukin 10 an, während Interleukin-4 und Interleukin-5 auch in den Zwischenperioden erhöht sind. Immunologisch dominiert ein klares Aktivitätsmuster. Auffällig häufig ist Migräne mit Nahrungsmittelallergien bzw. -unverträglichkeiten assoziiert. Auf deren Diagnostik und Therapie sind wir ja bekanntlich spezialisiert.
Auslöser der Migräne selbst bei erblicher Disposition können spezifisch kompensiert werden. Die Substitution mit den Aminosäurevorstufen 5-HTP und Tyrosin ist eine interessante, spezifische Behandlungsoption. Außerdem gibt es noch 3-4 weitere orthomolekulare Substanzen, die in Studien eindeutig gewirkt haben. Der therapeutische Effekt war in einer Placebo kontrollierten Studie besser als das häufig von der Schulmedizin gegebene Amitryptilin oder Gabapentin und nahezu gleichwertig mit Betablockern, Flunarizin und Valproate. Es müssen therapeutisch also ganz und gar nicht die schweren Geschütze der Schulmedizin sein. Neuraltherapie und Akupunktur sind weitere sehr wichtige Puzzelsteine in meiner Praxis auf dem Weg zur Heilung.
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